做试管婴儿为什么要选择移植囊胚?其中有什么利弊?

试管婴儿常见问题 2017-09-11 522 0

  做试管婴儿为什么要选择移植囊胚?其中有什么利弊?

  利1:移植囊胚后的临床妊娠率最高。

  国内外在移植胚胎时,一般选择两种阶段的胚胎,一种是卵裂期胚胎,一种是囊胚。虽然还能细分,诸如4细胞、8细胞,或者已孵化、未孵化,但这与本文主题无关,暂且不谈。总体上,移植囊胚后的临床妊娠率比移植卵裂胚胎高2倍。

  没错,2倍。移植卵裂胚胎后的临床妊娠率大约是30%;而移植囊胚后的临床妊娠率是60%。(注意:这只是个平均数,对个人来说,只有0和100%。而且,这个数值也很接近于胚胎染色体正常的概率。)

  为什么高2倍?主要因为:

  1.胚胎在发育成囊胚期间,可以修复自身的染色体异常。(很神奇吧……)

  2.囊胚更适合子宫环境,更易“扎根”着床。

  3.虽然这么说不科学,但其实,囊胚的“生命力”更顽强。

  利2:囊胚更适合做PGSPGD

  说实话,现在做试管婴儿助孕治疗,如果不做PGS/PGD,就几乎等同于浪费钱。而PGS/PGD必须以胚胎组织作为检测样本。按照目前主流的技术能力,检测样本越多,检测结果的准确度就会越高。

  卵裂期胚胎内大约是8个细胞,一般只取1-2个细胞做检测,检测结果准确度相对较低;

  囊胚内大约有数百个细胞,不仅可以取到更多的细胞,连胚胎外壳(外胚滋养层)也可用于检测,检测结果准确度相对较高。

  而且,卵裂期胚胎还有修复异常染色体的余地,如果提前宣判“死刑”,那就真的太可惜了。

160925002Q6

  弊1:在获卵数相同的情况下,囊胚的可移植数量更少。

  我曾经在另一片文章中提到过这一点。现在也简单说一下:

  我们假设,获卵数都是20,从大概率上来看,20个卵子可以发育成15个卵裂期胚胎。而发育成囊胚时,可能还剩下10个。

  弊2:对于高龄女性而言,养囊更加困难。

  有那么一种观点:

  “养囊是年轻女性的特权”。

  虽然不科学,但的确无奈。高龄女性的获卵数本身就少,卵子质量总体偏低,所以往往养到卵裂期就移植。

  此外,囊胚培养也是挺考验胚胎实验室的。只有技术经验双高的胚胎实验室,才能培养出更多的囊胚。

  什么情况下更适合养囊?

  经验之谈,谨遵医嘱。如果没有性别要求,无论女方年龄或实际获卵数,培养到卵裂期的优质胚胎(B级及以上)超过5个时,适合继续养囊。否则很可能面临无胚胎可移植的窘境。如果有性别要求,至少需要8个优质的卵裂期胚胎,才可尝试养囊。

  写在最后:

  饱满圆润的囊胚是极性感的,这是一个辅助生殖从业人员的内心真实感受。看着胚胎的照片,仿佛就能看到一个真切的生命。因为再过30天,它就开始有了心跳。


联系方式

微信咨询:ivfshz
电话咨询:400-661-6665 13380300781

如果您还不明白,欢迎关注右侧二维码了解更多。

扫一扫关注公众号

评论

cache
Processed in 0.005997 Second.
cache
Processed in 0.005997 Second.