泰国试管婴儿高龄女性的胚胎怎么移植?

泰国试管婴儿费用 2019-04-08 8 0

女性进入职场,生育时间越来越推迟。对于因为卵巢功能老化,需要试管婴儿技术“帮忙”的高龄女性,医生会帮忙赢得这场与时间的赛跑,但是效果有限。怎样的方案最好?尤其是对胚胎的移植策略,冻胚或鲜胚?一个或两个?卵裂期或囊胚期?

据统计,目前有9000万对生育年龄夫妇,会成为生育二胎的“主力军”,其中>40岁约50%,>35岁占60%。不仅国内如此,高龄生育问题也是全世界的问题,2015年在ESHRE 会议上报道,西班牙63%的试管婴儿助孕的女性年龄≥35岁。


我们知道,高龄女性卵巢功能减退,不仅卵子数目减少,而且卵子质量下降,35岁以后试管婴儿的受孕几率与年龄呈负相关。有限的时间内获得妊娠是医患共同面临的挑战,如何赢得这场与时间的赛跑?

在这个问题上国内和泰国试管婴儿医院采用了各种办法,可谓“八仙过海,各显神通”,具体有哪些方案呢?

促排卵方案的调整

加大促排卵周期的启动用药,以期获得更多的卵子,从而获得更多的胚胎移植。此方法的优点是卵子数目可能会增多,因为高龄人群卵巢储备减少,卵子非整倍体率上升,对促排卵药的反应性下降,使用大量的促排卵药未必能获得多量的优质卵子。而且已经衰老的卵巢被强刺激后可能更“苟延残喘”。

采用单精子卵胞浆注射(ICSI)治疗

一般ICSI适用于严重少弱精的人群和受精障碍的人群,但有些医院为了提高卵子的“命中”率,对于获卵较少的高龄人群直接进行ICSI治疗。此种做法受精率似乎比IVF治疗稍高一点,但对于已经质量下降的卵子,再被“打击”一下,质量可能进一步下滑,而且精卵能正常受精也是验证卵子质量的一个标准,是一种自然淘汰机制。

连续取卵收集胚胎

一些试管婴儿医院连续用各种方案促排卵,形成胚胎冷冻,等攒够一定数目的胚胎(至少>4枚),可以一起移植多枚胚胎(>2枚),以提高单次的移植成功率。移植成功率似乎提高了,但细看此方法消耗了大量的收集胚胎时间,花掉了多次胚胎冷冻费用,丢弃了数个中途被冷冻淘汰的胚胎,而且多胚胎移植使得多胎率升高,对于患者不知是“祸”还是“福”。

连续取卵连续移植

有些泰国试管婴儿医院采用微刺激方案,连续取卵,尽量用当月的新鲜胚胎移植,因为微刺激方案获卵较少(<2.5枚),形成的胚胎更少,有时仅一枚胚胎移植,看起来单次的成功率有所下降,但是连续取卵移植累计成功率就会升高。如果当个周期就移植成功了,就不需要再取这么多卵,不仅节约了时间,还节约了费用。最重要的是多胎率降低后,产科的风险大大下降。

高龄妇女建议单胚胎移植

对于高龄人群,本身产科的风险就明显高,再加上多胎,妊娠分娩的风险就急剧上升,双胎早产的风险高达30%。对于高龄患者,内科的合并症本来也多,高血压、糖尿病、子宫肌瘤、静脉血栓等,如果双胎,这些问题的风险都将数倍于年轻妇女。胎儿的早产更使孩子的发育雪上加霜,如果出现早产,胎儿丢失,起码需要浪费1年以上时间才能再助孕,那时年龄就更大了,生育的希望越来越渺茫,可以说是“空悲切”。

心安国际泰国试管专家告诉大家,无论是采用哪种移植方案,目的就是为了移植成功,提高成功率,降低妊娠分险,因此选择一家专业的泰国试管医院是非常重要的。

联系方式

微信咨询:ivfshz
电话咨询:400-661-6665 13380300781

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