卵巢组织冷冻技术为肿瘤患者保存生育能力

试管婴儿常见问题 2019-04-08 9 0

据相关研究报道,全球约有30万名19岁以下的恶性肿瘤患者,随着治疗手段的发展,处于青春期前的女孩的生存率不断提高,然而相关研究显示肿瘤本身或是接受相关治疗均可能对生育力造成不良影响,甚至导致生育力的丧失。为了给予患者更好的生活质量,卵巢组织冷冻技术等应运而生,使癌症患者的生育力保存具有可行性。


现今,卵子以及胚胎冷冻技术日趋成熟,然而处于青春期前的女孩卵巢功能未发育完全,在接受大剂量化疗和放疗后,卵巢功能可能丧失。同时,青春期前女孩的卵巢中的卵子未成熟,未成熟卵子在接受辅助生殖技术相关药物的刺激下不一定能成功完成体外成熟。对于她们而言,卵子冷冻以及胚胎冷冻技术并不是一个最佳的选择。虽然卵巢组织冷冻技术及卵巢自体移植仍处于试验阶段,但也给了青春期前女孩进行生育力保存新的希望。

卵巢组织冷冻保存再移植已经进行了超过60年的动物实验研究,并且通过小鼠、羊等动物实验验证了可行性,移植后的卵巢组织依然保有功能活性。随后,报道了第一个进行人卵巢组织冷冻再正位自体移植后成功妊娠并分娩的案例。

大多数青春期前女孩是在接受有生殖腺毒性的放疗和化疗之前进行卵巢组织冷冻,此后再进行自体移植,进入青春期是有可能恢复卵巢正常内分泌功能的,并且已经有类似案例报道。到目前为止,通过卵巢组织冷冻再自体移植的方式,全球已有80例胎儿出生,妊娠率达23%-37%。


卵巢组织冷冻技术的优势

1.生育力储备巨大;与卵子冻存技术一次只能冻存几个或十几个卵子相比,卵巢组织冻存的生育力储备巨大,一片卵巢组织即可储备数百或上千的原始卵泡,日后可通过自体移植、卵泡分离后体外培养等方法获得成熟卵母细胞。

2.不仅可以保存生育能力,而且还能恢复内分泌功能;卵巢分泌的雌孕激素对于女性来说至关重要。卵巢组织冻存不仅保留了象征着女性生殖能力的卵子,还保存了具有内分泌功能的其他卵巢组织细胞,使女性在组织移植回体内后恢复生殖内分泌功能。

3.无需大剂量强刺激的促排卵治疗;卵巢组织取材仅需 1-2 天的准备时间,组织取出后可立即进行冻存,不需要进行为期约 2 周的大剂量强刺激的促排卵治疗,不会延误癌症的放疗/化疗。

4.青春期前癌症女性的唯一选择;卵巢组织冻存无需使用促排卵药物,可用于青春期前女性,甚至是几个月大的女婴,是青春期前癌症女性保护生殖能力的重要选择。

5.不受生理周期的影响,自体组织移植,避免了伦理方面的难题。

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