俄罗斯试管婴儿成功率高达85%,是因为硬件够“硬”

俄罗斯试管婴儿 2017-09-04 423 0

  俄罗斯试管婴儿

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  胚胎实验室是试管婴儿医疗机构的硬件核心,与之对应的软件核心是主治医生、胚胎师和遗传学家。

  主治医生的核心作用是促排、取卵、移植和黄体支持,胚胎师的核心作用是卵子检出、ICSI、胚胎培养、活检、冷冻及复苏,遗传学家的核心作用是PGSPGD,以及报告解读。

  胚胎实验室被喻为“心脏”,这是因为胚胎实验室技术的优劣和环境的好坏,对“试管婴儿”的成功率起着重要的作用。

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  胚胎实验室对空气的要求

  ICRM的院长克萨科表示,试管婴儿过程中的配子/胚胎是十分脆弱的,它们对空气质量、温度、湿度、渗透压等条件都十分敏感,任何细微的变化都可能对它们造成不可逆的损伤,直接影响IVF成功率。

  胚胎实验室一般用“层流”来表达实验室内空气的洁净程度。表达等级的方式往往是数字,如1万,10万等。

  这是什么意思呢?大致就是每立方空气中有多少尘粒。数字越小,空气洁净度越高,洁净度越高,在设备上的投资也就越多。

  在ICRM,胚胎实验室投入了非常大的精力和成本,安装了特殊的空调系统,分别用高效微粒空气过滤器进行空气的机械粗净化和细净化,由于实验室高要求的环境和设备,使得它的空气质量洁净程度达到全球最高。

  欧洲和国际的医疗评审组织曾多次到ICRM评估,并鉴定其执行着世界上最严格的实验室标准。

  胚胎实验室对震动的要求

  众所周知,胚胎实验室中的仪器有着非常高的精密度。一点点震动,哪怕是共振,都有可能影响一次正在进行中的显微操作,而这次操作可能是一次ICSI,或是一次囊胚活检。所以,胚胎实验室的四周不能有震动源,甚至整栋楼不能靠近厂房、高速路或铁轨。

  IVF-ET实验室内的主要仪器是培养箱,它好比是实验室的心脏,主要用来维持配子/胚胎体外生长的酸碱度、温度和相对湿度。胚胎对外界环境变化非常敏感,开启培养箱门次数会影响胚胎发育。

  因此在ICRM,每个培养箱培养着一个胚胎,而且每个培养箱都是独立工作的,都有独立的气温控制,这样可以减少开启箱门的次数,最大限度接近输卵管内稳定的环境。科学合理的装置设置,是胚胎顺利培养的保障。

  胚胎实验室对综合条件的要求

  这里的综合条件我们甚至包括了空气和液体。受精卵成长为囊胚的过程是在胚胎培养箱内进行的,这个过程中,箱体内模拟了人体内的环境,如湿度、温度和光照度等。

  但核心是气体和液体,气体是低氧气体,而且这种气体不能直接从外界大气中过滤产生,而必须使用洁净气体,也就是钢瓶气体。

  每个胚胎实验室都能把控气体的配方,氮气是多少,氧气是多少,而这个百分比就是空气的配方。液体的配方也同样如此。液体一定会有一点“咸味”,如果使用纯净的水,就会使细胞液外渗,所以,适合的培养液一定要保持细胞内外的渗透压一致。

  胚胎实验室看起来很简单,但实质上很复杂,会涉及到大量科学知识和医疗技术。除了需要巨额资金的投入,大量人才的聘请,还需要大量时间去验证其设备和流程的合理性。

  完善试管婴儿硬件环境与成功率有决定性的关系,目前,俄罗斯试管婴儿发展迅速,趋于世界前沿,其成功率已经达到了85%,这也与其对细节的要求做到极致有一定的关系。

  End

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